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¿Con qué frecuencia ocurren complicaciones después del aumento de senos?

¿Con qué frecuencia ocurren complicaciones después del aumento de senos?

Introducción

Cada vez que decide o necesita pasar por una operación, siempre se pregunta “¿Qué pasa si me pasa algo?”. Pasar por una cirugía, no importa cuán fácil o difícil sea, siempre es un poco aterrador para todos, empezando por la anestesia y sus posibles efectos secundarios hasta todo tipo de complicaciones improbables. Cuando usted decide someterse a una cirugía electiva, también existe el aspecto estético que se suma a todas sus preocupaciones, aparte de su propia salud. Después de todo, su apariencia es la que le hizo decidir dar este paso en primer lugar. 

Los senos son uno de los símbolos más importantes de la feminidad que la sociedad reconoce. Las mujeres de todo el mundo se enfrentan a diario con senos redondos y perfectos en las revistas y la televisión, por lo que no es de extrañar que algunas se sientan totalmente inseguras cuando se trata de sus propios senos. En lugar de compadecerse de sí mismas o vivir en un estado de inseguridad y falta de confianza, muchas mujeres eligen los implantes de senos para corregir, aumentar, realzar el aspecto de sus senos y ser capaces de ser felices y estar bien en su propia piel.

Entre la decisión de someterse a una cirugía y el hecho de someterse a ella, hay un tiempo intermedio en el que usted tendrá dudas y preocupaciones. Y probablemente cuanto más cerca de la fecha de la cirugía, más asustada se sentirá pensando en posibles complicaciones. La verdad es que el aumento de senos es la cirugía plástica más común, realizada diariamente en todo el mundo. Se podría decir que es como la apendicectomía de la cirugía plástica. Además, las complicaciones no ocurren tan a menudo y casi siempre están relacionadas con la habilidad de su cirujano y con sus problemas de salud anteriores. Pero veamos cuáles son las posibles complicaciones, qué puede desencadenarlas y con qué frecuencia ocurren realmente.

1.    Contractura capsular

Esta es una de las complicaciones más comunes que pueden ocurrir después de la cirugía. Puede ser visible un mes después de la operación, pero más a menudo que nunca, los primeros signos aparecen sólo después de tres meses de la cirugía. La contractura capsular es de hecho una respuesta exagerada del sistema inmunológico a la presencia de implantes como objetos extraños en el cuerpo. 

Se forma una cápsula de tejido cicatricial alrededor de cualquier tipo de implante. El cuerpo detecta un objeto extraño dentro de él y se protege generando este tejido cicatricial. Por lo general, esto es útil para el proceso de recuperación porque ayuda a que los implantes permanezcan en su lugar y no se muevan. Aún así, hay algunas personas que desarrollarán una cicatriz muy gruesa, y eso es lo que los médicos llaman contractura capsular. Esto puede ser una cosa indolora y no problemática, pero también puede conducir a senos muy dolorosos y/o a la deformación de los implantes y por lo tanto a una apariencia antiestética de los senos. 

Las estadísticas dicen que una de cada seis personas que se someten a una cirugía de aumento de senos desarrollará un tipo de contractura capsular. Dependiendo del grado de contractura capsular, el cirujano podría no recomendar nada en absoluto, o podría aconsejarle que se someta a una nueva operación para remover el tejido cicatricial y colocar nuevos implantes. 

Existe el Grado 1 de contractura capsular que no interfiere con la forma o el tamaño del implante y no produce problemas visibles, pero sólo en la contractura capsular de Grado 3 se hacen evidentes los síntomas. En el Grado 4 los senos son extremadamente duros al tacto y han cambiado de forma, se mueven hacia adelante o hacia arriba, y se vuelven dolorosos. Tanto el grado 3 como el 4 requerirán la intervención de su cirujano plástico.

Hasta hace poco sólo había una forma de tratar esta complicación: la cirugía de revisión. El cirujano tendrá que retirar los implantes, dejar que las cicatrices sanen o administrar antibióticos en caso de infección, y luego, después de algunos meses, podrá volver a colocar los implantes. Es complicado y es otra cirugía, por lo que puede llevar a las mismas complicaciones o incluso peor que antes. En los últimos años, se ha desarrollado un nuevo método de tratamiento para la contractura capsular de grado 3: Terapia Aspen. Este método de tratamiento utiliza un dispositivo llamado armonizador Aspen que produce ondas sonoras controladas en los senos, creando así más colágeno y aumentando la elasticidad del tejido cicatricial.

Existe un gran debate sobre las causas de la contractura capsular. Algunos médicos creen que es sólo un factor hereditario, lo que significa que hay algunas personas que tienden a desarrollar tejido cicatrizal grueso después de la cirugía, mientras que otras no. Últimamente, las investigaciones han vinculado la aparición de esta complicación con la formación de una fina capa de bacterias llamada “biopelícula” que se forma alrededor del implante. Esto es sólo una infección menor, por lo que no estará acompañada de fiebre ni de ningún otro síntoma de infección. Por lo tanto, la mayoría de los médicos prescriben antibióticos junto con cualquier otro tratamiento para la contractura capsular.

No hay una forma definitiva de evitar la contractura capsular, pero hay algunas medidas recomendadas para reducir el riesgo al mínimo:

– Masajear los senos después de la cirugía puede mejorar la elasticidad del tejido;

– Manipular los implantes al mínimo para evitar el riesgo de formación de la biopelícula;

– Colocación de los implantes debajo del músculo;

– Elegir un buen tamaño de implante adecuado a su tipo de cuerpo y a las dimensiones de sus senos anteriores; implantes más grandes para personas que tienen senos naturalmente pequeños resultará en la incapacidad del tejido para sostener el peso y probablemente llevará a contractura capsular, si no a más complicaciones.

La buena noticia es que incluso si la contractura capsular es la complicación más común de la cirugía de aumento de senos, sólo ocurre con una frecuencia de 1.9% a 2.3%, por lo que la probabilidad de que usted la padezca es muy baja.

2.    Ruptura del implante

La ruptura del implante puede ocurrir en cualquier momento desde el momento de la cirugía. Para algunos, esto sucede sólo unas pocas semanas después de la cirugía, pero para la mayoría de las personas, la ruptura ocurre después de un año. Algunos dicen que la vida de un implante de silicona suele ser de 10 a 15 años, y después de este tiempo siempre se puede experimentar una ruptura. Con los implantes de solución salina, los estudios han demostrado que la rotura puede ocurrir incluso antes, sobre todo en los primeros 10 años después de la colocación de los implantes. 

Según los Archivos de Cirugía Plástica publicados en el sitio web de PMC, entre el 3% y el 5% de las rupturas de implantes salinos han ocurrido en los primeros 3 años desde la cirugía, y entre el 7% y el 10% se han reportado en el transcurso de 10 años después de la operación. Los implantes salinos son capsulas de silicona rellenas de agua salina estéril. Siendo sólo agua, después de todo, la paciente puede notar inmediatamente cuando un implante se rompe porque el seno afectado se desinflará y tendrá menos volumen. Por lo tanto, es muy fácil notar tal cambio e ir al médico. El médico probablemente cambiará la capsula y la volverá a llenar con agua salada. Esta es una ventaja importante de los implantes salinos, pero hay más de uno. El agua no es tóxica de ninguna manera y es muy fluida, por lo que será absorbida por su cuerpo sin ningún daño.

La ruptura de un implante de silicona plantea más problemas. Hay dos tipos de rupturas en este caso: intracapsulares y extracapsulares. Una intracapsular no presenta riesgos porque significa que la cubierta del implante está rota pero el gel permanece dentro de la cápsula formada alrededor del implante, por lo que no se esparcirá. Una extracapsular es delicada porque el gel se filtra de la cáscara a su cuerpo. El gel de silicona puede llegar a sus pulmones o ganglios linfáticos en situaciones extremas. Además, aunque años de estudio han demostrado que los implantes de silicona son seguros de usar, la silicona sigue siendo una sustancia química.

El problema con los implantes de silicona es que la silicona es una sustancia tan cohesiva que usted o su médico podrían no notar la fuga. Algunas personas experimentan síntomas como bultos o dolor, mientras que otras no experimentan ningún tipo de síntoma, llamado ruptura “silenciosa”. Los médicos recomiendan una resonancia magnética para las pacientes con implantes de silicona una vez cada dos años para ver si ocurre algo.

3.    Ondulación del implante

Otra posible complicación es la ondulación del implante. Esto es algo que no sucede a menudo, y significa que los implantes forman una ondulación, una ondulación o un pliegue debajo del tejido que lo cubre. Esto suele ser evidente y no se ve muy bien. Hay varias razones por las que este ondulamiento puede aparecer, tales como:

– Implantes salinos. La ondulación puede ocurrir con estos implantes porque no están prellenados con agua. Vienen en forma de capsulas y se insertan como tales en los compartimientos del seno. Sólo entonces el médico los llenará con solución estéril. Si están poco llenas o sobrellenadas, lo más probable es que se ondulen o se doblen debido a que queda demasiado o muy poco tejido para cubrirlas.

– Colocación del implante. Los implantes colocados por encima del músculo tienen una mayor probabilidad de desarrollar una ondulación o pliegue visible. Para aquellos que se colocan debajo del músculo, la ondulación no será visible incluso si ocurre.

– Tamaño del implante. Si el implante es demasiado grande para su tipo de cuerpo, entonces sus posibilidades de desarrollar ondulación del implante son mayores. Esto se debe a que no habrá suficiente tejido para sostener y cubrir el implante.

Conclusión

Aparte de todas las complicaciones anteriores que son las más comunes pero que todavía ocurren en pequeños porcentajes, existen otras como la infección, la sinmastia (“uniseno”), las enfermedades autoinmunes, e incluso un tipo raro de cáncer llamado linfoma anaplásico de células grandes. La manera más importante de asegurarse de que su cirugía será un éxito sin ningún tipo de complicación es elegir un cirujano bueno y experimentado. Lea acerca de algunos de los mejores, vaya a ver varias opciones, hable con ellos y hágales todas las preguntas, y sólo decida cuando tenga esa innegable sensación de que ese cirujano es el adecuado para usted. No hay nadie en el mundo que pueda garantizarle que su operación será 100% exitosa porque eso no es posible, así que huya de cualquier cirujano que diga esto.

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